外陰癌手術(shù)方法問

外陰癌手術(shù)方法主要包括廣泛外陰切除術(shù)、改良廣泛外陰切除術(shù)、外陰擴(kuò)大切除術(shù)、腹股溝淋巴結(jié)切除術(shù)、腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)、腹股溝前哨淋巴結(jié)切除術(shù)、腹股溝淋巴結(jié)切除及穿刺活檢。

1、廣泛外陰切除術(shù)

將外陰兩側(cè)的皮膚、黏膜及皮下組織全部切除，超過癌細(xì)胞擴(kuò)散范圍外2cm處也一并切除，創(chuàng)傷大。

2、改良廣泛外陰切除術(shù)

手術(shù)清除超過癌細(xì)胞擴(kuò)散范圍外1~2cm的皮膚，若腫瘤體積較小、位于外陰單側(cè)，可以保留對側(cè)外陰。

3、外陰擴(kuò)大切除術(shù)

癌細(xì)胞病變范圍外0.5~1cm全部切除，若病理報告顯示病變邊緣陽性，也可再次切除治療。

4、腹股溝淋巴結(jié)切除術(shù)

手術(shù)中若探查腹股溝淋巴結(jié)陽性，給予切除治療，單側(cè)外陰癌只需要切除相同一側(cè)淋巴結(jié)即可。

5、腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)

髂前上棘和縫匠肌表面的整塊淋巴結(jié)全部切除，患者容易出現(xiàn)淋巴結(jié)水腫、下肢血液回流障礙等并發(fā)癥。

6、腹股溝前哨淋巴結(jié)切除術(shù)

腹股溝淋巴結(jié)若未轉(zhuǎn)移、腫瘤小于4cm、病灶單一、前哨淋巴結(jié)活檢陽性，可以切除患側(cè)腹股溝淋巴結(jié)和陽性前哨淋巴結(jié)，給予腹股溝放射療法。

7、腹股溝淋巴結(jié)切除及穿刺活檢

腹股溝淋巴結(jié)如果出現(xiàn)明顯腫大，可以切除腫大的淋巴結(jié)，進(jìn)行活檢，明確其性質(zhì)。