小孩發(fā)燒幾天了還沒有好怎么辦問
小孩發(fā)燒幾天了還沒有好怎么辦?
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周艷梅主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
小孩發(fā)燒通常在2~3天就會退燒,時間久可能延長至一周,大多數(shù)是感染性疾病引起的。但如果在一周后還沒有退燒,則可能是非感染性疾病造成的。不同的情況,要采取相應(yīng)的解決方法,具體如下:
1、感染性疾病
小孩可能是患有呼吸系統(tǒng)感染、腸道感染、尿路感染等疾病,多數(shù)是因為病毒、細(xì)菌、衣原體等病原微生物入侵人體后,引起發(fā)熱。給予藥物治療,如口服布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退燒藥物。在退燒的同時,細(xì)菌感染者可以口服阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒等藥物進行抗菌消炎。
2、非感染性疾病
小孩還可能是患有小兒甲狀腺功能亢進癥、幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、白血病等疾病引起的發(fā)燒。
(1)小兒甲狀腺功能亢進癥
小孩可能是患有小兒甲狀腺功能亢進癥,多數(shù)是因為體內(nèi)的甲狀腺激素分泌過多而導(dǎo)致的。會出現(xiàn)煩躁、低熱、出汗等癥狀,患者可以口服甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等藥物,來抑制甲狀腺激素的合成;如果藥物治療效果不佳,還可以選擇甲狀腺切除術(shù)進行治療。
(2)幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
還有可能,小孩是患有幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,大多數(shù)與遺傳、免疫力低下有關(guān),患者會出現(xiàn)弛張熱、皮疹等情況,并會出現(xiàn)多發(fā)性關(guān)節(jié)炎或少數(shù)關(guān)節(jié)的疼痛??梢钥诜藷庍M行降溫。還要口服阿司匹林腸溶片、吲哚美辛片等藥物進行抗炎。患者還需要進行適當(dāng)運動、理療及功能鍛煉,以防止關(guān)節(jié)畸形。
(3)急性白血病
小孩還可能是患有急性白血病,由于體內(nèi)的造血干細(xì)胞異常,導(dǎo)致白細(xì)胞大量繁殖后引發(fā)疾病,會出現(xiàn)發(fā)熱、貧血及出血等情況。此時患者應(yīng)注意個人衛(wèi)生,并進行隔離和化療治療,還要口服免疫抑制劑藥物,如醋酸地塞米松片、醋酸潑尼松片等。嚴(yán)重貧血的患者還需要進行輸血,可能還要進行造血干細(xì)胞移植。
在小孩發(fā)燒時,要多喝水,避免因發(fā)熱造成脫水,還要注意室內(nèi)溫度不宜過高。小孩如果長時間發(fā)燒,或出現(xiàn)其他癥狀,就要及時就醫(yī);在小孩康復(fù)后,要注意勤洗手,避免感染細(xì)菌、病毒等微生物,還要注意保暖,以免受涼。
可以進行物理退燒,如用毛巾對小孩的額頭、腋下等部位進行濕敷,或是給小孩洗溫水浴,都可以幫助其散熱。如果物理降溫的效果不好,還可以使用毛巾包裹冰袋進行冷敷,促進體溫下降。
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