阿托品可以治療兒童近視眼嗎問(wèn)
阿托品可以治療兒童近視眼嗎
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路曉明副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
低濃度(0.01%)阿托品可用于延緩兒童近視的發(fā)展速度,治療假性近視。對(duì)于已形成的真性近視一定程度上有控制近視發(fā)展的作用。
阿托品是非特異性毒蕈堿類乙酰膽堿受體拮抗劑,在臨床上多用于解除調(diào)節(jié)痙攣和散瞳等,既往報(bào)道證明阿托品有延緩近視發(fā)展的作用,但具體控制近視的機(jī)制尚不明確,可能是通過(guò)多種途徑實(shí)現(xiàn)的。
目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為阿托品通過(guò)非調(diào)節(jié)機(jī)制控制近視,其作用位于視網(wǎng)膜、視網(wǎng)膜色素上皮和鞏膜上的M1和M4受體。有學(xué)者通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,阿托品可以有效控制形覺(jué)剝奪性近視眼軸的增長(zhǎng),并且影響多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)從細(xì)胞器中釋放,從而可能影響視網(wǎng)膜的信號(hào)傳導(dǎo),對(duì)眼球發(fā)育進(jìn)行全面的干預(yù)。
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