色盲色弱可以治療嗎問
色盲色弱可以治療嗎
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項道滿主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
色盲色弱稱為色覺異常,色覺異常按照病因可分為先天性和后天性,先天性色覺異常一般是無法治療的,而后天性色覺異常會隨著原發(fā)疾病的好轉而改善,通常是可以治療的。
一、先天性色覺異常
先天性色覺異常又稱為先天性紅綠色覺異常,是一種性連鎖隱性遺傳病,由于視網(wǎng)膜錐體細胞內(nèi)的紅、綠、藍三種感光色素部分或全部缺失引起?;颊叱錾臅r候就有,且雙眼癥狀對稱。有后代遺傳傾向,因為紅與綠色覺基因位于X染色體上,所以男性患者的發(fā)病率會比女性發(fā)病率高。眼睛視功能不受影響,眼底和視神經(jīng)沒有明顯異常,也一般無法通過治療好轉。
二、后天性色覺異常
后天性色覺異常又稱為獲得性色覺異常,是極少數(shù)患者因為某些眼底病變、顱腦病變或者是藥物中毒性改變以后引起的表現(xiàn),也與紅、綠或藍三種感光色素缺失有關。所以,色覺異常的程度會隨著病情的好轉或者惡化而出現(xiàn)改變。
1、眼底病變
比如中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜震蕩等,可能藍色感光色素有缺失,會表現(xiàn)為以藍黃色覺異常為主,如果通過對原發(fā)疾病積極治療,如采用充氣性視網(wǎng)膜固定術,色覺異常的癥狀可能會好轉甚至消失,而比如視神經(jīng)萎縮,可能紅色感光色素有缺失,出現(xiàn)紅色色覺異常,通常就很難恢復;
2、顱腦病變
比如顱腦腫瘤等,可能表現(xiàn)為全色盲,需要神經(jīng)外科就診,如果早期患者,可能通過放療、化療或腫瘤摘除術等治療后,癥狀可能會有所好轉,但嚴重的患者,一般很難恢復;
3、藥物中毒
比如洋地黃類藥物中毒,會出現(xiàn)黃視、綠視等,需要立即停止使用藥物。輕者癥狀可能會自行好轉,嚴重者發(fā)生快速性心律失常時,如果是血鉀濃度低引起,應及時就醫(yī),予以補鉀治療等。
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