嬰兒痙攣點(diǎn)頭跟一般點(diǎn)頭區(qū)別問
嬰兒痙攣點(diǎn)頭跟一般點(diǎn)頭區(qū)別?
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何兵副主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
嬰兒痙攣點(diǎn)頭跟一般點(diǎn)頭的區(qū)別包括發(fā)作原因、發(fā)作頻率、發(fā)作表現(xiàn)、相關(guān)檢查等,具體如下:
1.發(fā)作原因
嬰兒痙攣所致的點(diǎn)頭癥狀,其原因眾多,如產(chǎn)傷、缺乏營(yíng)養(yǎng)元素、接種百日咳疫苗、結(jié)節(jié)性硬化癥、Aicardi-Goutieres綜合征等。而一般點(diǎn)頭多由生理性原因所致,如機(jī)體困倦、模仿大人動(dòng)作等。
2.發(fā)作頻率
一般來說,嬰兒痙攣所致的點(diǎn)頭癥狀發(fā)作比較急促,且不易察覺,且點(diǎn)頭次數(shù)較多、動(dòng)作幅度較大。而嬰兒一般點(diǎn)頭時(shí),幅度較小、速度較慢。
3.發(fā)作表現(xiàn)
嬰兒痙攣點(diǎn)頭發(fā)作時(shí),常常表現(xiàn)為兩臂前舉、頭部前屈,類似點(diǎn)頭狀,而少數(shù)嬰兒可呈頭背后屈。高熱驚厥所致的痙攣者,還可伴有發(fā)熱癥狀。缺鈣所致的嬰兒痙攣,還可伴有煩躁不安、肌肉抽搐等癥狀。產(chǎn)傷所致的嬰兒痙攣,還可伴有嘔吐、翻白眼等顱內(nèi)壓升高表現(xiàn)。而一般點(diǎn)頭通常不會(huì)呈現(xiàn)病態(tài)癥狀,多數(shù)嬰兒表現(xiàn)平穩(wěn)。
4.相關(guān)檢查
嬰兒痙攣者多由病理性原因所致,因此在行相關(guān)檢查時(shí),可見部分異常,如癲癇、高熱驚厥所致痙攣者,可見腦電圖不對(duì)稱、不同步或出現(xiàn)多灶性尖波、棘波、多棘波等。腦發(fā)育不良、腦積水、腦腫瘤所致的痙攣者,行MRI檢查,還可在腦內(nèi)發(fā)現(xiàn)明顯病灶。缺鈣者行血液學(xué)檢查還可見鈣磷水平異常。而一般點(diǎn)頭者,通常不會(huì)出現(xiàn)相關(guān)病變,行各項(xiàng)檢查結(jié)果多為正常。
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