老人中風(fēng)怎么辦問
老人中風(fēng)怎么辦
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陳文雄主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
如果老人出現(xiàn)口角歪斜、流口水、手腳沒力氣等癥狀,考慮可能是中風(fēng)。中風(fēng)分為出血性中風(fēng)和缺血性中風(fēng),出現(xiàn)中風(fēng)首先不要緊張,先讓老人臥床休息,并保持周圍空氣流通。讓老人頭偏向一側(cè),避免嘔吐物誤入呼吸道,并及時(shí)撥打120電話就醫(yī),行頭顱CT、頭顱磁共振等確診,給予針對(duì)性治療。
1、溶栓和取栓
如果是血管堵塞造成的中風(fēng),又稱為腦梗死,時(shí)間窗內(nèi)一般為4.5h可以進(jìn)行溶栓、取栓治療,快速打通血管,從而改善大腦的供血;
2、藥物治療
可以應(yīng)用依達(dá)拉奉清除氧自由基、抗氧化,對(duì)腦細(xì)胞起到保護(hù)作用。應(yīng)用丁苯酞改善微循環(huán)和大腦的供血。同時(shí)給予阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集,以及阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等穩(wěn)定斑塊、改善中風(fēng)。如果是由高血壓引起的出血性中風(fēng),可以應(yīng)用脫水劑控制血壓;
3、手術(shù)治療
如果出血性中風(fēng)出血量大于30mL,可能要進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)治療,如去骨瓣減壓術(shù)、開顱血腫切除術(shù),清除血腫、去除壓迫;
4、康復(fù)治療
病情穩(wěn)定后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練、語言訓(xùn)練和認(rèn)知訓(xùn)練等,同時(shí)需積極控制血壓,預(yù)防再次出現(xiàn)中風(fēng)。
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