結(jié)腸炎的癥狀及治療方式有哪些問
結(jié)腸炎的癥狀及治療方式有哪些
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趙磊主治醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 向他提問
結(jié)腸炎主要表現(xiàn)為腹痛和腹瀉,治療分為對癥治療和對因治療兩種。
一、癥狀
1.腹痛
潰瘍性結(jié)腸炎通常會導致左下腹或下腹隱痛,并有里急后重的感覺,排便后腹痛會有所緩解。克羅恩病則多表現(xiàn)為右下腹或臍周疼痛,并呈間斷性發(fā)作。感染性結(jié)腸炎通常在腹瀉后出現(xiàn)下腹部絞痛。缺血性結(jié)腸炎則表現(xiàn)為左下腹突然發(fā)生的劇烈疼痛。偽膜性結(jié)腸炎則會導致下腹部鈍痛和脹痛。
2.腹瀉
潰瘍性結(jié)腸炎會導致反復多次的黏液膿血便。克羅恩病的糞便呈糊狀,可能伴有血絲。感染性結(jié)腸炎可能導致黏液便或膿血便,其中阿米巴性結(jié)腸炎的糞便呈果醬樣。缺血性結(jié)腸炎主要表現(xiàn)為血性大便。偽膜性結(jié)腸炎則表現(xiàn)為大量水樣便。
二、治療
1.對癥治療
對于貧血患者,可以進行輸血治療;對于低蛋白血癥患者,可以輸注白蛋白。腹瀉癥狀可以使用地芬諾酯緩解,而劇烈腹痛則可以使用抗膽堿藥如阿托品緩解,但止瀉藥和抗膽堿藥一般應(yīng)慎用。
2.對因治療
對于潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病,輕度患者可以使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等藥物治療,中、重度患者則可以使用潑尼松、地塞米松等藥物治療。對于感染性結(jié)腸炎、缺血性結(jié)腸炎和偽膜性結(jié)腸炎,可以使用抗生素如環(huán)丙沙星、甲硝唑等進行治療。
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