急性十二指腸穿孔手術方法問
急性十二指腸穿孔手術方法
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李學良主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
急性十二指腸穿孔的治療方法主要包括保守治療和穿孔修補術。
1.保守治療
這種治療方法主要適用于癥狀較輕、腹膜炎局限的患者,或者全身條件較差、不耐受手術治療的患者。保守治療的主要措施包括持續(xù)進行胃腸減壓,以減輕胃腸道內的壓力,緩解癥狀。補液以維持水、電解質及酸堿平衡,確?;颊唧w內環(huán)境的穩(wěn)定。加強營養(yǎng)支持,提供足夠的營養(yǎng)以滿足患者身體需求。遵醫(yī)囑給予奧美拉唑注射液等抑酸藥物,保護胃黏膜,減少胃酸對十二指腸的刺激。遵醫(yī)囑全身應用抗生素如頭孢丙烯及奧硝唑等抗感染藥物,以預防和治療感染。
2.穿孔修補術
這種治療方法主要適用于穿孔時間在8小時內,或者超過8小時但腹腔污染不嚴重的患者。穿孔修補術主要在全身麻醉下進行腹腔鏡下十二指腸穿孔修補術。通過手術修補穿孔部位,恢復十二指腸的正常結構和功能。
總之,急性十二指腸穿孔的治療方法需要根據(jù)患者的具體病情進行選擇。建議患者一經發(fā)現(xiàn)癥狀,盡快就醫(yī)并遵醫(yī)囑執(zhí)行治療方案,以避免延誤病情。
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