燒傷怎么分度問(wèn)
燒傷怎么分度
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徐盈斌主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
燒傷的分度主要基于燒傷的深度和嚴(yán)重程度,以下是詳細(xì)的分度說(shuō)明:
1、Ⅰ度燒傷
傷及表皮淺層,生發(fā)層健在。
表面呈現(xiàn)紅斑狀、干燥,可能伴有燒灼感。
通常較為輕微,預(yù)后良好,不會(huì)留下疤痕,但可能有暫時(shí)性色素沉著。
通常在3-7天內(nèi)痊愈。
2、淺Ⅱ度燒傷
傷及表皮的生發(fā)層和真皮乳頭層。
局部紅腫明顯,有大小不一的水皰形成,內(nèi)含淡黃色澄清液體。
剝脫后創(chuàng)面紅潤(rùn)、潮濕,伴有明顯疼痛。
如未發(fā)生感染,淺Ⅱ度燒傷通??稍趦芍軆?nèi)痊愈,可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著,但不會(huì)留下疤痕。
3、深Ⅱ度燒傷
傷及真皮乳頭層以下,但仍殘留部分網(wǎng)狀層。
燒傷深淺不一,也可能有水皰形成。
去除水皰皮后,創(chuàng)面呈現(xiàn)濕潤(rùn)、紅白相間的特點(diǎn),且痛覺(jué)較為遲鈍。
較嚴(yán)重,可能留下疤痕,但通常不會(huì)影響皮膚功能。
一般需要3-4周自行愈合。
4、Ⅲ度燒傷
又稱焦痂型燒傷,全層皮膚被燒傷,可深及肌肉、骨骼甚至內(nèi)臟器官。
創(chuàng)面呈現(xiàn)焦黃、炭化狀,較硬且干燥無(wú)滲液,發(fā)涼。
針刺和拔毛時(shí)無(wú)痛覺(jué)。
是最嚴(yán)重的燒傷類型,預(yù)后較差,會(huì)留下疤痕并可能導(dǎo)致皮膚功能喪失。
需要手術(shù)植皮或皮瓣修復(fù)。
此外,還有Ⅳ度燒傷的描述,但通常不常使用,它表示燒傷深及肌肉、骨骼甚至內(nèi)臟器官,需要手術(shù)植皮或皮瓣修復(fù),嚴(yán)重者需截肢。
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