白內(nèi)障手術(shù)禁忌問
白內(nèi)障手術(shù)禁忌
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吳眾副主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問
白內(nèi)障手術(shù)的禁忌癥主要包括以下幾個方面:
1、眼部炎癥和感染
活動性角膜炎、色素膜炎活動期等眼部炎癥,以及慢性淚囊炎、急性角、結(jié)膜炎癥等眼部感染性疾患,都是手術(shù)的禁忌癥。在炎癥和感染未得到有效控制的情況下進行手術(shù),可能增加術(shù)后感染的風險,并可能加重原有炎癥的程度。
2、眼部先天性異常
如小眼球、小角膜、先天性青光眼等眼部先天性異常,可能導(dǎo)致手術(shù)難度增加,效果不佳,因此被視為手術(shù)的禁忌癥。
眼底病變:
3、合并嚴重眼底病
如黃斑嚴重病變、視網(wǎng)膜嚴重脫離、眼底大片出血或萎縮、視神經(jīng)萎縮、玻璃體積血或嚴重渾濁等,這些病變可能影響手術(shù)效果和視力恢復(fù),因此也是手術(shù)的禁忌癥。
4未控制的基礎(chǔ)疾病
高血壓、高血糖等基礎(chǔ)疾病在血壓、血糖等情況不穩(wěn)定的情況下進行白內(nèi)障手術(shù),術(shù)中出現(xiàn)意外的風險會比較高。特別是嚴重高血壓和嚴重糖尿病,如果血壓持續(xù)增高或血糖長期控制不佳,可能導(dǎo)致眼內(nèi)血管破裂、病情加重,不適合進行手術(shù)。
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