出血性腦卒中的分類有哪些問
出血性腦卒中的分類有哪些
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吳永明副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 向他提問
出血性腦卒中根據(jù)出血部位主要分為基底節(jié)區(qū)出血、腦葉出血、腦橋出血、小腦出血、腦室出血等。
1.基底節(jié)區(qū)出血
這是最常見的一種類型,約占全部腦出血的70%。由于出血常累及內(nèi)囊,并以內(nèi)囊損害體征為突出表現(xiàn),即對側(cè)不同程度的中樞性偏癱、偏身感覺障礙和偏盲。
2.腦葉出血
這種類型中,頂葉出血最常見。患者常突然發(fā)病,可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、失語、肢體抽搐、精神癥狀及智能障礙。
3.腦橋出血
這是一種非常兇險(xiǎn)的疾病,其典型特征是同側(cè)周圍性面癱及對側(cè)偏癱、交叉性癱瘓,雙眼凝視癱瘓肢體側(cè),瞳孔呈針尖樣大小和四肢癱瘓。重者會迅速昏迷,出現(xiàn)中樞性高熱、呼吸障礙、血壓不穩(wěn),病情迅速惡化。
4.小腦出血
常表現(xiàn)為眩暈、嘔吐、眼球震顫、一側(cè)共濟(jì)失調(diào)。
5.腦室出血
這種類型是繼發(fā)性的,原發(fā)性腦室出血很少見。如果腦室出血量少,可能僅表現(xiàn)為頭痛、嘔吐,腦膜刺激征陽性,預(yù)后較好。
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