胸口肋骨疼是怎么回事,怎么緩解問
胸口肋骨疼是怎么回事,怎么緩解
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黎健偉副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 向他提問
胸口肋骨疼可能與外傷、冠心病、肋軟骨炎等因素有關(guān),根據(jù)病因可采取一般治療、藥物治療或手術(shù)治療等。
1、外傷
當胸口部位受到外力撞擊或擊打后,可能會導致局部組織淤血或骨折,從而引起疼痛。
出現(xiàn)這種情況,患者需注意休息,避免過度活動,并及時前往醫(yī)院完善胸部X線或CT檢查,以明確是否發(fā)生了骨折,如果出現(xiàn)骨折,可通過手術(shù)進行復位,并在術(shù)后遵醫(yī)囑服用對乙酰氨基酚、布洛芬或塞來昔布等鎮(zhèn)痛類藥物來緩解疼痛的癥狀;如果沒有發(fā)生骨折,患者也可遵醫(yī)囑服用鎮(zhèn)痛類藥物緩解疼痛,并配合活血止痛膠囊、三七膠囊、活血通脈片等藥物,來改善局部血液循環(huán),促進血腫的吸收。
2、心絞痛
當冠狀動脈供血不足,導致心肌急劇的缺血、缺氧時,可引發(fā)心絞痛,從而引起胸骨后,主要為心前區(qū)部位壓迫、緊縮性疼痛。所以,胸口肋骨疼還可能與心絞痛有關(guān)。
當心絞痛發(fā)作時,患者需立即平臥休息,并舌下含有硝酸甘油,如不舒服的癥狀無法緩解,需緊急就醫(yī)處理。就醫(yī)后,醫(yī)生會給予硝酸異山梨酯、美托洛爾、硝苯地平等藥物,來改善心肌缺血、缺氧的癥狀,或者給予阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛等藥物,來預防血栓的形成,避免病情進一步發(fā)展。對于病變嚴重、經(jīng)藥物控制效果不佳的患者,可選擇經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)、冠狀動脈旁路移植術(shù)進行治療。
3、肋軟骨炎
肋軟骨炎是一種發(fā)生于胸骨與肋骨交界處軟骨的炎癥反應,該病主要表現(xiàn)為前胸壁部位明顯疼痛、壓痛,常在咳嗽、深呼吸或胸壁活動時疼痛加重。
這類患者平時應注意休息,避免過度勞累,在勞動或運動時,還應避免用力過猛,防止引起不舒服的癥狀加重。其次,患者可在醫(yī)生指導下選擇雙氯芬酸鈉、美洛昔康或萘普生等藥物來緩解疼痛。對于藥物治療無效的患者,可選擇手術(shù)清除病灶,以徹底緩解疼痛的癥狀。
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