心臟瓣膜關(guān)閉不全怎么診斷問

體格檢查、影像學(xué)檢查等方式可以診斷有沒有心臟瓣膜關(guān)閉不全。

1、體格檢查

部分主動脈瓣關(guān)閉不全的患者會有周圍血管征，如De-Musset征、水沖脈、股動脈槍擊音等。通過視診可發(fā)現(xiàn)心臟搏動顯著向下移動，呈抬舉樣搏動。叩診可發(fā)現(xiàn)部分患者有心臟心界擴(kuò)大。聽診可聞及異常心音或特征性心臟雜音等。心力衰竭的患者還會有頸靜脈怒張、肝大、雙下肢水腫等癥狀。

2、影像學(xué)檢查

通過X線檢查可發(fā)現(xiàn)二尖瓣關(guān)閉不全患者左心房、左心室明顯增大，還可見肺淤血、肺水腫等情況。主動脈瓣關(guān)閉不全的患者部分無明顯異常，慢性患者升動脈擴(kuò)張明顯。三尖瓣關(guān)閉不全患者以右心房增大、右心室、上腔靜脈擴(kuò)大為主。肺動脈瓣關(guān)閉不全患者則會有右心室、肺動脈干擴(kuò)大的現(xiàn)象。心臟超聲檢查可以確診心臟瓣膜關(guān)閉不全，還可以了解心臟瓣膜的異常及反流嚴(yán)重程度。