骨髓瘤自體移植后什么時(shí)候開始鞏固治療問
骨髓瘤自體移植后什么時(shí)候開始鞏固治療
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郭常安主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 向他提問
權(quán)威指南指出,多發(fā)性骨髓瘤自體移植后是否需要鞏固治療以及何時(shí)開始鞏固治療目前仍存在爭議。
骨髓瘤自體移植后的鞏固治療通常是在長時(shí)間維持治療前給予的短期治療,常涉及2種或2種以上藥物的聯(lián)合應(yīng)用,如硼替佐米、環(huán)磷酰胺和來那度胺等。
臨床指南建議,在骨髓瘤自體移植后應(yīng)進(jìn)行再分層評(píng)估。對(duì)于高?;颊?,推薦使用鞏固治療;而對(duì)于不進(jìn)行鞏固治療的患者,在造血重建后應(yīng)考慮維持治療。
所以,多發(fā)性骨髓瘤自體移植后是否采用鞏固治療及其開始時(shí)間應(yīng)根據(jù)患者的具體病情來確定,所有治療決策應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
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