腎上腺腫瘤病人術(shù)前為什么要擴(kuò)容問
腎上腺腫瘤病人術(shù)前為什么要擴(kuò)容
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陳俊星主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
在腎上腺腫瘤患者的術(shù)前準(zhǔn)備中,擴(kuò)容是一項重要措施,旨在防止腫瘤切除后血壓劇烈下降,從而避免潛在的生命危險。
由于腎上腺腫瘤,特別是嗜鉻細(xì)胞瘤,會分泌大量的兒茶酚胺類物質(zhì),導(dǎo)致血管收縮和血壓升高,外周血管長時間處于收縮狀態(tài),這使得人體的血容量相對較低。在腫瘤切除后,體內(nèi)兒茶酚胺類物質(zhì)急劇減少,血管舒張,引發(fā)血壓迅速下降,可能出現(xiàn)難以控制的低血壓,甚至低血容量性休克。為了確?;颊叩陌踩?,術(shù)前充分?jǐn)U容是必要的。同時,結(jié)合使用α受體阻滯劑,可以有效地使血管舒張并維持一定的血容量。當(dāng)血管收縮物質(zhì)減少時,這樣做有利于維持相對穩(wěn)定的血壓,從而將手術(shù)風(fēng)險降至最低。
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