結(jié)核性胸膜炎怎么診斷問
結(jié)核性胸膜炎怎么診斷
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劉杰副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
結(jié)核性胸膜炎可以通過癥狀、體格檢查、實驗室檢查等方法進行診斷。
1、癥狀
患者主要表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難,以及不同程度的發(fā)熱、盜汗、乏力等結(jié)核中毒癥狀。
2、體格檢查
肺局部叩診濁音,患者呼吸音減低或消失,語音傳導(dǎo)減弱或消失;早期胸膜炎可聞及胸膜摩擦音;中等或大量胸腔積液時,可聞及支氣管呼吸音。
3、實驗室檢查
胸腔積液外觀多為草黃色或深黃色,急性期也可呈血性;患者白細胞計數(shù)及分類可正常,血沉多增快;結(jié)核菌素皮膚試驗呈中度陽性或強陽性,結(jié)核分枝桿菌抗體陽性。
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