判斷慢性腎盂腎炎的方法問(wèn)
判斷慢性腎盂腎炎的方法
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王興智副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
為了確定是不是患有慢性腎盂腎炎,需要綜合考慮患者的癥狀、病史、實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)和影像學(xué)檢查結(jié)果等。
1.癥狀和病史:
急性發(fā)作時(shí),癥狀類似于急性腎盂腎炎,如低熱、間歇性尿頻、排尿不適、腰部酸痛等。多數(shù)慢性腎盂腎炎由急性腎盂腎炎遷延而來(lái),具有反復(fù)發(fā)作的尿路感染病史。
2.實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)
尿涂片細(xì)菌檢查顯示平均每個(gè)高倍視野下可見1個(gè)以上細(xì)菌。腎功能受損時(shí),血肌酐水平可能升高。
3.影像學(xué)檢查:
靜脈腎盂造影可能顯示腎盂、腎盞變形、縮窄。具備影像學(xué)檢查中的任何一項(xiàng)異常,再加上腎功能檢查異常,通??稍\斷為慢性腎孟腎炎。
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