糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)病機(jī)制有什么問
糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)病機(jī)制有什么
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程靜主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)病機(jī)制主要涉及糖代謝的紊亂。
當(dāng)糖尿病患者體內(nèi)胰島素嚴(yán)重缺乏時(shí),糖利用出現(xiàn)障礙,血糖水平升高,導(dǎo)致葡萄糖無法進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行正常代謝。此時(shí),身體為了獲取能量,會(huì)開始大量分解脂肪,產(chǎn)生大量的酮體,如醋酸、β-羥基丁酸和乙酰乙酸。這些酮體在體內(nèi)累積過多,導(dǎo)致血液酸性增加,并與血液中的堿基結(jié)合,釋放出氫離子,使得血液的pH值下降,產(chǎn)生酸中毒。
同時(shí),因?yàn)橥w的合成增多,超過了肝臟和腎臟的處理能力,導(dǎo)致血酮體濃度顯著升高。此外,糖尿病酮癥酸中毒還伴隨著體內(nèi)鈉、鉀、氯等電解質(zhì)紊亂,進(jìn)一步加重了酸堿失衡的情況。這些變化共同導(dǎo)致了糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)生。
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