單純性寰樞椎脫位的手術治療方法問
單純性寰樞椎脫位的手術治療方法
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任志偉副主任醫(yī)師
西安交通大學第一附屬醫(yī)院 向他提問
單純性寰樞椎脫位的手術治療涉及多種方法,主要包括后路暴露固定術及后路手術內(nèi)固定融合術等。
單純性寰樞椎脫位急性期施術應持慎重態(tài)度,主要是由于頸髓受壓征在早期多可通過牽引等獲得矯正,且該部位手術風險較高。后路暴露固定術通常是將寰椎向后方牽出,并用中粗鋼絲將其固定至頸2及頸3的棘突上,但這種方法易失敗,主要是鋼絲固定力度欠佳,易斷裂或引起骨折。后路手術內(nèi)固定融合術則常使用寰樞椎椎弓根釘技術、寰樞椎側(cè)塊螺釘技術等,對于遺留不穩(wěn)定或骨不愈合、畸形愈合的患者效果較好。
總之,單純性寰樞椎脫位的手術治療需根據(jù)患者的具體情況選擇合適的術式。
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