糖尿病腎病應(yīng)該如何判斷 糖友如何護(hù)腎問
糖尿病腎病應(yīng)該如何判斷 糖友如何護(hù)腎
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王興智副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
糖尿病腎病的判斷主要基于病史、蛋白尿檢測、腎功能檢查、影像學(xué)檢查等。
1.病史
患者需有長時間且明確的糖尿病病史,通常病程需超過5年。
2.蛋白尿檢測
通過尿常規(guī)和尿蛋白定量檢查,糖尿病腎病患者通常會出現(xiàn)蛋白尿,早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿,隨著病情發(fā)展,蛋白尿逐步增多。
3.腎功能檢查
血肌酐、尿素氮等指標(biāo)的檢查可反映腎功能狀況,糖尿病腎病患者腎功能可能出現(xiàn)異常。
4.影像學(xué)檢查
如腎臟B超、CT等,有利于觀察腎臟結(jié)構(gòu)和功能情況,評估有沒有糖尿病腎病相關(guān)的腎臟損傷。
綜合以上幾點,醫(yī)生可初步判斷患者是否患有糖尿病腎病。如需確診,可能還需進(jìn)行腎活檢等進(jìn)一步檢查。
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