肝硬化消化道出血如何治療呢問
肝硬化消化道出血如何治療呢
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何強(qiáng)主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
肝硬化引起的消化道出血主要可通過以下幾種方式進(jìn)行治療:
一、靜脈注射:
1.對于肝硬化引起的消化道出血,可在醫(yī)生指導(dǎo)下通過靜脈注射平衡液或葡萄糖來進(jìn)行處理。
2.在輸液過程中要避免因輸液速度過快、輸液量過多而引發(fā)肺水腫。
3.對于合并有心臟病或老年患者,必要時可依據(jù)中心靜脈壓來調(diào)節(jié)輸入量。
二、內(nèi)鏡下套扎術(shù):
1.可以利用內(nèi)鏡進(jìn)行套扎,并注射硬化劑、組織膠等,從而實施栓塞硬化治療。
2.對于那些來不及止血的患者,建議采用三腔二囊管壓迫食道或胃底靜脈,以此來實現(xiàn)止血的目的。
三、外科手術(shù):
1.若藥物、內(nèi)鏡及介入治療都無法止血,并且持續(xù)出血很可能危及患者生命健康或者存在占位性病變時,可選擇外科手術(shù)治療。
2.常見的手術(shù)有經(jīng)頸靜脈門體分流術(shù)。
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