老年人患假膜性小腸結(jié)腸炎怎么辦問
老年人患假膜性小腸結(jié)腸炎怎么辦
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肖英蓮主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
老年人患假膜性小腸結(jié)腸炎的治療措施包括停用可疑藥物、支持治療、針對病原體治療、微生態(tài)制劑、手術(shù)治療等。
1.停用可疑藥物
立即停用正在使用的可能引起腸道菌群失調(diào)的藥物,如氨芐西林、克林霉素等。
2.支持治療
糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,維持營養(yǎng)支持。
3.針對病原體治療
根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果,選擇合適的抗生素進(jìn)行治療。常見的病原體包括艱難梭菌等,可遵醫(yī)囑選用萬古霉素、甲硝唑等藥物。
4.微生態(tài)制劑
遵醫(yī)囑口服雙歧桿菌、乳酸菌等微生態(tài)制劑,有利于恢復(fù)腸道菌群平衡。
5.手術(shù)治療
對于并發(fā)腸穿孔、腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥的患者,可能需要手術(shù)治療。
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