尿毒癥治療是換腎好還是透析好問
尿毒癥治療是換腎好還是透析好
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高霞主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
尿毒癥換腎好還是透析好,需視患者具體情況而定。
一、對(duì)于年輕患者來說
1.換腎的預(yù)后和生活質(zhì)量往往優(yōu)于透析治療,所以通常更建議進(jìn)行換腎手術(shù)。換腎后對(duì)正常生活影響較小,生活質(zhì)量會(huì)比透析患者高很多。
2.若選擇血液透析,每周需到醫(yī)院做三至四次,每次約半天時(shí)間,還可能引發(fā)一系列并發(fā)癥,如常見的腎性貧血、鈣磷代謝紊亂等,會(huì)對(duì)病情恢復(fù)產(chǎn)生影響。
二、對(duì)于年齡過大的尿毒癥患者而言
1.其自身抵抗力和免疫力相對(duì)較差,難以耐受術(shù)后的抗排異藥物,致使換腎手術(shù)無法實(shí)施,這種情況下通常更建議選擇透析治療。
2.但如果由于各種原因?qū)е峦肝鐾窡o法建立,比如手臂血管太細(xì)、頸內(nèi)靜脈經(jīng)常插管,或者腹部有復(fù)雜情況使得腹膜功能明顯下降等,此時(shí)相對(duì)來說換腎手術(shù)可能會(huì)更好一些。
總之,尿毒癥患者究竟選擇換腎還是透析,要綜合多方面因素來考慮和決定。
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