糖尿病的腎病并發(fā)癥問
糖尿病的腎病并發(fā)癥
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高霞主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
糖尿病腎病患者的并發(fā)癥與糖尿病并發(fā)癥基本一致,要點(diǎn)如下:
一、視網(wǎng)膜病變,糖尿病腎病患者中有95%存在視網(wǎng)膜病變。視網(wǎng)膜病變是糖尿病腎病常見并發(fā)癥之一,長(zhǎng)期高血糖會(huì)對(duì)視網(wǎng)膜的微血管造成損害,導(dǎo)致視網(wǎng)膜組織缺氧和營(yíng)養(yǎng)不良,進(jìn)而引發(fā)一系列視網(wǎng)膜病變。
二、大血管病變,糖尿病腎病常伴有大血管病變,如下肢動(dòng)脈閉塞、心絞痛、腦梗塞等。糖尿病會(huì)引起血管內(nèi)皮功能障礙和動(dòng)脈粥樣硬化,從而增加大血管病變的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
三、神經(jīng)性病變,主要為周圍神經(jīng)性病變,表現(xiàn)為四肢有異物感、下肢有走行感、蟻行感等癥狀。高血糖可損傷神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)纖維,導(dǎo)致神經(jīng)性病變的出現(xiàn)。
四、腎功能衰竭,糖尿病腎病一旦發(fā)生,病情逐漸進(jìn)展,會(huì)從出現(xiàn)氮質(zhì)血癥發(fā)展至尿毒癥。持續(xù)的蛋白尿提示患者病情在不斷進(jìn)展,最終可能發(fā)展為腎衰竭。
糖尿病腎病一旦確診,患者務(wù)必及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行診治。
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