腦出血術(shù)后的并發(fā)癥問
腦出血術(shù)后的并發(fā)癥
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曹紅梅副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
腦出血術(shù)后并發(fā)癥主要有以下幾種:
一、腦內(nèi)出血:腦出血手術(shù)包含開顱血腫清除術(shù)、腦室穿刺引流術(shù)等。腦內(nèi)組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜,血管眾多,術(shù)后若止血措施不完善,就可能導(dǎo)致腦內(nèi)再次出血。比如,手術(shù)中止血不徹底,或者術(shù)后患者血壓波動較大等情況,都可能引發(fā)新的出血灶形成。
二、傷口感染:這是一種常見的術(shù)后并發(fā)癥。由于腦出血手術(shù)是有創(chuàng)操作,術(shù)后如果護(hù)理不當(dāng),如傷口接觸水等,或者在恢復(fù)過程中不注意局部衛(wèi)生,就容易使細(xì)菌入侵,從而引發(fā)傷口感染。此外,若患者自身抵抗力較弱,也會增加傷口感染的風(fēng)險。
三、顱內(nèi)感染:一方面,手術(shù)過程中若未嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,可能會引發(fā)顱內(nèi)感染。另一方面,術(shù)后通常需要進(jìn)行側(cè)腦室引流,若引流時間過長,引流管在顱內(nèi)放置時間較長,也可能出現(xiàn)顱內(nèi)感染。比如,引流過程中細(xì)菌可能通過引流管逆行進(jìn)入顱內(nèi),或者長時間放置導(dǎo)致局部組織抵抗力下降而引發(fā)感染。
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