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周悅副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
結(jié)核性胸膜炎屬于繼發(fā)性肺結(jié)核,其病灶主要集中于胸膜。
一、早期臨床癥狀
結(jié)核性胸膜炎患者早期臨床癥狀各異,未必會(huì)有結(jié)核毒血癥狀,可能出現(xiàn)胸悶、胸痛,并伴有咳嗽。到醫(yī)院進(jìn)行CT檢查可發(fā)現(xiàn)有胸腔積液,從而可診斷為結(jié)核性胸膜炎。
1.部分患者
一些患者在胸悶、胸痛同時(shí)伴有咳嗽,這是由于胸膜受到刺激所致。這類患者的咳嗽屬于刺激性干咳,通常無(wú)痰。
2.少數(shù)患者
少數(shù)結(jié)核性胸膜炎患者在胸悶、胸痛時(shí),可能還伴有結(jié)核毒血癥狀,如低熱、乏力、盜汗、消瘦等。
二、癥狀產(chǎn)生原因
多數(shù)結(jié)核性胸膜炎患者是因?yàn)樾厍粷B出、胸腔積液壓迫肺組織,致使不同程度的呼吸功能不全、呼吸功能障礙,進(jìn)而出現(xiàn)胸悶、胸痛癥狀。
總之,結(jié)核性胸膜炎有其自身特點(diǎn)和癥狀表現(xiàn),通過(guò)對(duì)相關(guān)癥狀及檢查結(jié)果的綜合判斷,可明確診斷。
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