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小腿開放性骨折的處理是怎樣的

2025年04月01日 22:27:43
病情描述:

小腿開放性骨折的處理是怎樣的

醫(yī)生回答(1)
  • 楊益民
    楊益民副主任醫(yī)師

    西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問

    小腿開放性骨折通常需要兩次手術(shù)。

    一、損傷情況:小腿開放性骨折一般由高能量暴力導(dǎo)致,這時(shí)小腿的骨頭和軟組織都會(huì)遭受嚴(yán)重創(chuàng)傷與污染,且部分骨頭及軟組織還會(huì)出現(xiàn)感染、壞死等狀況,處理難度較大。

    二、手術(shù)過程:

    1.首次手術(shù):骨折后6小時(shí)內(nèi),需由有豐富清創(chuàng)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生實(shí)施清創(chuàng)術(shù),盡早清除傷口異物,切除壞死創(chuàng)緣及失活組織,然后進(jìn)行固定包扎。

    2.二次手術(shù):一周后,待局部腫脹明顯減輕,要通過第二次手術(shù)對(duì)骨折部位進(jìn)行復(fù)位,將偏離解剖位置的骨頭復(fù)位,恢復(fù)骨折斷端的對(duì)位與對(duì)線,必要時(shí)可給予鋼板內(nèi)固定,以促進(jìn)骨折愈合。

    三、預(yù)后因素:小腿開放性骨折的預(yù)后不僅取決于骨與組織的損傷及污染程度,還和醫(yī)療處理是否恰當(dāng)密切相關(guān)。

    總之,出現(xiàn)小腿開放性骨折后,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院骨科,由醫(yī)生進(jìn)行對(duì)癥處理。

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