甲狀腺結(jié)節(jié)怎么判斷良性惡性問(wèn)
甲狀腺結(jié)節(jié)怎么判斷良性惡性
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吳耀華副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
甲狀腺結(jié)節(jié)可依據(jù)影像學(xué)檢查、結(jié)節(jié)大小等初步判斷良性或惡性,明確診斷需做病理檢查。
一、影像學(xué)檢查:甲狀腺結(jié)節(jié)患者通常要進(jìn)行超聲檢查。1.若超聲顯示邊界不清晰、形態(tài)不規(guī)則、結(jié)節(jié)內(nèi)血流豐富、沙粒樣鈣化等描述,惡性可能性較大;2.相反,如結(jié)節(jié)邊界清晰、形態(tài)規(guī)則、未見(jiàn)血流信號(hào)等描述,則良性可能性較大。
二、結(jié)節(jié)大小:一般來(lái)說(shuō),惡性結(jié)節(jié)通常相對(duì)更大些,且惡性結(jié)節(jié)可能在短期內(nèi)快速生長(zhǎng)。若結(jié)節(jié)較小,生長(zhǎng)緩慢或長(zhǎng)期無(wú)生長(zhǎng),表明良性可能性較大。
三、病理檢查:如需確切知曉結(jié)節(jié)性質(zhì),需進(jìn)行病理活檢明確,若為惡性,需盡早手術(shù)治療,術(shù)后可能還需結(jié)合放化療。需注意的是,良性結(jié)節(jié)也存在轉(zhuǎn)化為惡性的可能,故應(yīng)定期復(fù)查并盡早治療。
總之,對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)要綜合多方面來(lái)判斷其性質(zhì),及時(shí)診斷和處理。
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