破傷風(fēng)脫敏注射法問
破傷風(fēng)脫敏注射法
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林潮雙主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問
破傷風(fēng)抗毒素的使用要點:
一、可用于已出現(xiàn)破傷風(fēng)或有可疑癥狀的人,能有效預(yù)防或治療破傷風(fēng),但有抗原性,可能出現(xiàn)過敏癥狀。
二、首次使用前必須做過敏試驗,若結(jié)果為陽性需脫敏注射,即將稀釋后的破傷風(fēng)抗毒素小劑量、分次注射。
三、無論首次注射還是曾注射過再次注射,均要在注射前進(jìn)行過敏試驗,將原液稀釋后皮內(nèi)注射,等待20-30分鐘觀察局部皮膚,有紅腫、瘙癢等即為陽性。
四、脫敏注射需分四次,每針間隔20分鐘,注射后觀察30分鐘,出現(xiàn)癥狀要及時反映并搶救,癥狀輕微可酌情減少劑量、增加次數(shù)等完成注射,有一定風(fēng)險。
五、若皮試陽性可選擇注射破傷風(fēng)免疫球蛋白來中和毒素發(fā)揮預(yù)防、治療作用。
破傷風(fēng)抗毒素在破傷風(fēng)的預(yù)防和治療中有重要作用,但要注意過敏反應(yīng)及相應(yīng)處理方法,皮試陽性可考慮其他替代方式。
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