腎下盞結石怎么辦問
腎下盞結石怎么辦
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張二偉副主任醫(yī)師
鄭州大學第一附屬醫(yī)院 向他提問
腎結石在腎下盞時,若結石較小可觀察,較大則需進行輸尿管軟鏡激光碎石術或經皮腎鏡激光碎石術。腎下盞結石位于腎臟下級,低于腎臟集合系統(tǒng)流出通道,因人體站立特點不易自行排出,需具體分析:
一、結石最大直徑小于0.6cm的腎下盞結石,對身體影響不大,可動態(tài)觀察,也可嘗試倒立姿勢排石;
二、結石最大直徑在0.8-2.0cm間的腎下盞結石,即便倒立也難排出,此時需進行輸尿管軟鏡激光碎石術,因其鏡頭可360度旋轉,進入腎盂后能通過旋轉找到腎下盞結石,伸出激光擊碎,再將較大塊結石全部取出;
三、結石最大直徑大于2.0cm的腎下盞結石,或輸尿管軟鏡無法手術的,可選擇經皮腎鏡激光碎石取石術(PCNL)處理,其結石清除率更好,是較大腎下盞結石治療首選。
總之,對于腎下盞結石,需根據結石大小選擇合適的處理方式。
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