高血壓心臟病的晚期表現(xiàn)問
高血壓心臟病的晚期表現(xiàn)
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靳亞非副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
高血壓心臟病是因長(zhǎng)期壓力負(fù)荷增高,加上兒茶酚胺、血管緊張素等刺激心肌細(xì)胞肥大及間質(zhì)纖維化,從而引起左心室肥厚和擴(kuò)張。
一、左心室肥厚會(huì)使冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備下降,尤其在耗氧量增加時(shí),易導(dǎo)致心內(nèi)膜下心肌缺血。同時(shí),高血壓性心臟病常伴有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化和微血管病變。
二、高血壓心臟病晚期主要表現(xiàn)為心力衰竭,研究表明,70%的心力衰竭由高血壓引發(fā),還可能伴有冠心病、心房顫動(dòng)等心臟合并癥。
三、當(dāng)明顯心衰出現(xiàn)時(shí),會(huì)有一系列癥狀,如勞力性呼吸困難,平臥時(shí)有氣急,活動(dòng)量不大就端坐呼吸,甚至咳粉紅色泡沫樣痰,還有頸靜脈充盈、上腹疼痛、肝大、下肢浮腫、少尿等。
總之,高血壓心臟病是一種較為嚴(yán)重的疾病,其發(fā)展過程及癥狀表現(xiàn)都值得關(guān)注和重視。
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