心梗的心電圖表現(xiàn)問
心梗的心電圖表現(xiàn)
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范粉靈副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
心梗心電圖表現(xiàn)為ST段抬高、T波倒置、Q波形成、心律失常等,需結(jié)合臨床癥狀、心肌酶學(xué)等指標(biāo)綜合判斷,懷疑心梗應(yīng)立即就醫(yī)。
1.ST段抬高
心梗發(fā)生后,最早出現(xiàn)的改變是ST段抬高,呈現(xiàn)弓背向上型。
2.T波倒置
隨著時(shí)間的推移,T波逐漸倒置,深度可達(dá)1mm以上。
3.Q波形成
如果梗死面積較大,可能會(huì)出現(xiàn)Q波,Q波時(shí)限≥0.04s,深度≥同導(dǎo)聯(lián)R波的1/4。
4.心律失常
心梗后容易出現(xiàn)各種心律失常,如室性早搏、室性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)等。
5.其他改變
還可能出現(xiàn)低電壓、QT間期延長等改變。
需要注意的是,心電圖只是心梗診斷的一種方法,還需要結(jié)合臨床癥狀、心肌酶學(xué)等指標(biāo)進(jìn)行綜合判斷。如果懷疑有心梗,應(yīng)立即就醫(yī),以便及時(shí)治療。
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