高血壓冠心病如何治療問
高血壓冠心病如何治療
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靳亞非副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
高血壓遇上冠心病的應(yīng)對措施:
一、對于同時患有高血壓和冠心病的患者,需要進(jìn)行個體化治療,依據(jù)患者病情采取對癥的處理方式。
1.高血壓合并穩(wěn)定型心絞痛的患者,除了要做好血壓控制外,還應(yīng)包括戒煙,有效控制血糖,適度進(jìn)行運(yùn)動鍛煉、積極降脂以及合理減肥等。若沒有禁忌證,還應(yīng)加用抗血小板藥物和他汀類藥物。
2.高血壓合并不穩(wěn)定性心絞痛或非ST段抬高型心肌梗死時,應(yīng)靜脈給予硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑或鈣離子通道阻滯劑等。
3.高血壓合并ST段抬高型心肌梗死,此類患者的治療與上述不穩(wěn)定性心絞痛和非ST段抬高型心肌梗死類似,但溶栓治療、直接PCI以及控制心律失常等治療更為重要。
當(dāng)高血壓與冠心病同時存在時,要根據(jù)具體的病癥類型進(jìn)行針對性治療,采取多種措施綜合應(yīng)對,以更好地控制病情,改善患者預(yù)后。
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