頸動脈海綿竇瘺有什么臨床表現(xiàn)問
頸動脈海綿竇瘺有什么臨床表現(xiàn)
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沈建康主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問
根據(jù)頸動脈海綿竇瘺可出現(xiàn)搏動性突眼、顱內(nèi)血管雜音、鼻出血、眼結(jié)膜充血水腫、視力下降等臨床表現(xiàn)。
1.搏動性突眼
由于動脈血直接流入眼靜脈,導(dǎo)致眼靜脈壓力增高,因此才導(dǎo)致搏動性突眼。眼球運(yùn)動受限,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)復(fù)視。
2.顱內(nèi)血管雜音
瘺口處可聞及與心跳一致的隆隆樣雜音。雜音可通過血管傳導(dǎo)到顳部、耳部或枕部。
3.鼻出血
由于海綿竇內(nèi)壓力增高,導(dǎo)致鼻腔黏膜毛細(xì)血管破裂出血。出血量通常不多,但反復(fù)發(fā)生。
4.眼結(jié)膜充血水腫
眶內(nèi)靜脈曲張,血液回流受阻,導(dǎo)致眼結(jié)膜充血水腫。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)角膜潰瘍、穿孔,導(dǎo)致失明。
5.視力下降
海綿竇內(nèi)的壓力增高,對視神經(jīng)造成壓迫,導(dǎo)致視力下降。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮,導(dǎo)致失明。
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