怎么判斷腰肌勞損和腰椎間盤(pán)突出問(wèn)
怎么判斷腰肌勞損和腰椎間盤(pán)突出
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程田副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
判斷腰肌勞損和腰椎間盤(pán)突出可依據(jù)癥狀、體格檢查、影像學(xué)檢查。
一、癥狀方面
1.腰肌勞損多表現(xiàn)為酸痛、緊繃或疼痛,部分患者在臥床翻身、坐立位站起時(shí)會(huì)出現(xiàn)腰部劇烈疼痛,且疼痛通常集中在下背部。
2.腰椎間盤(pán)突出表現(xiàn)為腰痛、坐骨神經(jīng)痛,還可能伴有大腿內(nèi)側(cè)痛、肢體麻木感等癥狀。
二、體格檢查方面
1.腰肌勞損在體格檢查時(shí),腰部肌肉會(huì)有明顯的按壓疼痛點(diǎn),扭動(dòng)腰部時(shí)疼痛會(huì)顯著加重。
2.腰椎間盤(pán)突出在體格檢查時(shí),腰椎姿勢(shì)異常,生理性前凸變小、消失,患者可能出現(xiàn)后凸或側(cè)凸等情況。
三、影像學(xué)檢查方面
1.腰椎間盤(pán)突出進(jìn)行影像學(xué)檢查時(shí)可見(jiàn)椎間隙變窄、壓迫脊神經(jīng)等。
2.而腰肌勞損進(jìn)行影像學(xué)檢查時(shí)不會(huì)出現(xiàn)這些現(xiàn)象。
總之,通過(guò)癥狀、體格檢查、影像學(xué)檢查可綜合判斷腰肌勞損和腰椎間盤(pán)突出。
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