黃疸的診斷與鑒別診斷問(wèn)
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周中銀主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
黃疸的鑒別診斷主要在于對(duì)溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、阻塞性黃疸、先天非溶血性黃疸予以鑒別。
一、溶血性黃疸:其程度多為輕度,顏色呈淺檸檬色。若是急性溶血患者,可能會(huì)出現(xiàn)極為劇烈的溶血反應(yīng),像高熱、嘔吐、腰背酸痛等情況,且通常不會(huì)有皮膚瘙癢現(xiàn)象。
二、肝細(xì)胞性黃疸:這類患者會(huì)有發(fā)熱、全身乏力、肝掌、蜘蛛痣等表現(xiàn),皮膚和鞏膜會(huì)展現(xiàn)出由淺黃色至金黃色的色澤,偶爾會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢。
三、阻塞性黃疸:阻塞性黃疸患者可能會(huì)伴有發(fā)熱、嘔吐,皮膚瘙癢情況較為明顯,皮膚顏色可能為暗黃色、黃綠色、黃褐色,甚至可能呈現(xiàn)黑色。
四、先天非溶血性黃疸:若為先天非溶血性黃疸,患者會(huì)有全身乏力、消化不良的癥狀,不過(guò)患者發(fā)育較為正常,脾臟也不會(huì)出現(xiàn)腫大。
總之,不管是何種黃疸類型,都必須及時(shí)進(jìn)行醫(yī)治。
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