闌尾炎是全麻還是半麻問(wèn)
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薛建國(guó)主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 向他提問(wèn)
半麻在臨床中又被稱作硬膜外麻醉,而闌尾炎手術(shù)既能夠選擇全身麻醉,也能夠選擇硬膜外麻醉。
一、全身麻醉
1.在近年來(lái),腹腔鏡手術(shù)有著較快的發(fā)展,闌尾炎手術(shù)也能通過(guò)腹腔鏡來(lái)進(jìn)行,但因?yàn)樵诟骨荤R操作時(shí)需要為患者建立氣腹,所以必須要在全身麻醉的情況下才能完成。
2.要是闌尾炎患者存在基礎(chǔ)疾病以及脊柱畸形,這類情況通常不適合采取硬膜外麻醉,那就需要選擇全身麻醉來(lái)進(jìn)行手術(shù)。
二、硬膜外麻醉
1.對(duì)于傳統(tǒng)的開放式手術(shù),采用硬膜外麻醉就行。
2.在手術(shù)過(guò)程中,患者是清醒的,然而在牽拉闌尾或者切除闌尾時(shí),有一部分患者的胃腸道反應(yīng)會(huì)相當(dāng)明顯,甚至?xí)霈F(xiàn)惡心和嘔吐的情況,所以在手術(shù)中應(yīng)該對(duì)患者密切注意觀察。
總之,闌尾炎手術(shù)的麻醉方式選擇需要根據(jù)具體情況來(lái)決定,要綜合考慮患者的病情、手術(shù)方式等因素。
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