小腸疝氣不做手術(shù)行嗎問(wèn)
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柏楠主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問(wèn)
小腸疝氣是否可不進(jìn)行手術(shù)需依患者年齡判斷,可分為幼兒與成人情況。小腸疝氣是常見(jiàn)疾病,男性發(fā)病率高于女性,病因不明,或與遺傳、年齡、腹壁先天發(fā)育異常等有關(guān)。病情輕者無(wú)明顯癥狀,隨病情發(fā)展會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛等癥狀。
一、幼兒:幼兒小腸疝氣多因臍環(huán)關(guān)閉不全導(dǎo)致,大部分幼兒臍環(huán)2歲前可自行閉鎖,有自愈可能。所以對(duì)未出現(xiàn)嵌頓或穿破等情況的幼兒,2歲前可采用非手術(shù)治療,如佩戴簡(jiǎn)易疝氣帶。
二、成人:成人患小腸疝氣,因其疝環(huán)狹小難以自愈,且易出現(xiàn)嵌頓或絞窄,故建議直接手術(shù)治療,如腹腔鏡手術(shù)、傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)等。腹腔鏡手術(shù)疼痛輕微、術(shù)后恢復(fù)快,但價(jià)格高且需全身麻醉;傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)一般在全麻下進(jìn)行,不適宜不能耐受全麻的患者。
總之,小腸疝氣在幼兒和成人中的處理方式有所不同,要根據(jù)具體情況來(lái)選擇合適的治療方法。
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