闌尾炎保守治療終身不復(fù)發(fā)嘛問
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陸巍副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問
闌尾炎保守治療后雖通常會好轉(zhuǎn),但易受多種因素刺激而復(fù)發(fā),且復(fù)發(fā)概率高,僅小部分患者炎癥可治愈。復(fù)發(fā)主要因素包括:
一、闌尾管腔阻塞
1.淋巴細(xì)胞明顯增生、糞石、食物殘渣阻塞或管腔狹窄等情況出現(xiàn)時,會導(dǎo)致管腔阻塞,進(jìn)而促使闌尾炎復(fù)發(fā)。
二、細(xì)菌入侵
1.當(dāng)有細(xì)菌入侵或內(nèi)容物排出時,會使體內(nèi)革蘭氏陰性桿菌、厭氧菌等加速繁殖,從而引發(fā)炎癥復(fù)發(fā)或加重。
此外,其他因素也可能致闌尾炎保守治療后復(fù)發(fā),如闌尾畸形、闌尾系膜過短、蛔蟲、腫瘤等。若闌尾炎保守治療后復(fù)發(fā),會有右下腹不適、發(fā)燒、疼痛等表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時就醫(yī),以防出現(xiàn)穿孔、休克等并發(fā)癥。一旦發(fā)生反復(fù)感染,需盡早進(jìn)行闌尾切除術(shù),術(shù)后按醫(yī)生要求調(diào)整飲食,通常術(shù)后情況良好可痊愈。
總之,闌尾炎保守治療后易復(fù)發(fā),要注意相關(guān)因素,復(fù)發(fā)后要及時處理。
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