如何對(duì)三叉神經(jīng)痛進(jìn)行有效的檢查問(wèn)
如何對(duì)三叉神經(jīng)痛進(jìn)行有效的檢查
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王莉梅主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
三叉神經(jīng)痛的檢查方法主要有體格檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、影像學(xué)檢查等。
1.體格檢查
檢查面部感覺(jué)是否減退或過(guò)敏。觀察咀嚼肌有無(wú)萎縮,張口下頜是不是會(huì)偏斜。
2.神經(jīng)系統(tǒng)檢查
使用針輕刺患者面部皮膚,檢查面部感覺(jué)是否異常。囑患者做咀嚼動(dòng)作,觀察咀嚼肌有沒(méi)有力,張口時(shí)下頜有無(wú)偏斜。檢查角膜反射、下頜反射等正不正常。
3.影像學(xué)檢查
頭顱CT可用于檢查腦部有沒(méi)有器質(zhì)性病變。頭顱MRI對(duì)腦部結(jié)構(gòu)的分辨力優(yōu)于CT,可用于診斷三叉神經(jīng)痛的病因。經(jīng)顱多普勒超聲可檢測(cè)頭部血管的血流情況,有利于發(fā)現(xiàn)血管畸形等病變。
需要注意的是,三叉神經(jīng)痛的診斷需要結(jié)合臨床癥狀、體格檢查和影像學(xué)檢查等綜合判斷。在某些情況下,可能需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查以查明病因。
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