強(qiáng)心苷中毒引起室性心律失常首選藥問
強(qiáng)心苷中毒引起室性心律失常首選藥
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胡信群主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 向他提問
強(qiáng)心苷中毒引起的室性心律失常,應(yīng)選擇利多卡因進(jìn)行治療。
利多卡因是一種Ib類抗心律失常藥物,主要作用于心室肌細(xì)胞,降低自律性,縮短動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期,對(duì)傳導(dǎo)速度的影響較小。適用于室性心律失常,尤其是急性心肌梗死引起的室性心律失常。強(qiáng)心苷中毒引起的室性心律失常多為快速性心律失常,如室性早搏、室性心動(dòng)過速等。利多卡因可有效控制室性心律失常,且其療效優(yōu)于苯妥英鈉。苯妥英鈉是一種常用的抗心律失常藥物,但對(duì)強(qiáng)心苷中毒引起的室性心律失常療效不佳,且可引起竇性心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等不良反應(yīng)。
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