甲減變甲亢是什么情況問
甲減變甲亢是什么情況
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郭輝副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
甲狀腺功能減退(甲減)是因甲狀腺激素不足引起,而甲狀腺功能亢進(甲亢)則是由甲狀腺激素過多導(dǎo)致。從甲減變?yōu)榧卓?,即甲狀腺激素從過少變?yōu)檫^多,這在臨床上主要由橋本甲狀腺炎或藥物過量所致。
一、橋本甲狀腺炎
這是由于自身免疫功能過強,免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生能攻擊甲狀腺的抗體。其臨床表現(xiàn)為病程中甲亢和甲減會交替出現(xiàn)。當(dāng)甲狀腺刺激阻斷性抗體占優(yōu)勢時,機體就會發(fā)生甲減;而甲狀腺刺激性抗體占優(yōu)勢時,機體則會發(fā)生甲亢,從而出現(xiàn)甲減變甲亢的情況。不過,甲亢通常為輕度且暫發(fā),因為甲狀腺組織受到破壞,最終往往還是表現(xiàn)為甲減。
二、藥物過量
在對甲減進行治療的過程中,如果補充的甲狀腺激素過量,就會引發(fā)甲亢,進而出現(xiàn)甲減變甲亢的現(xiàn)象。此時需要按照醫(yī)囑適當(dāng)調(diào)整藥物劑量,以讓甲狀腺激素水平恢復(fù)正常。
總之,從甲減變?yōu)榧卓褐饕缮鲜鰞煞N情況引起,應(yīng)根據(jù)具體情況進行準(zhǔn)確判斷和恰當(dāng)處理。
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