輸尿管結(jié)石伴腎積水怎么辦問
輸尿管結(jié)石伴腎積水怎么辦
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謝欣副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問
輸尿管結(jié)石引起的腎積水主要通過碎石、取石進(jìn)行治療。
一、當(dāng)輸尿管存在結(jié)石時(shí),會(huì)導(dǎo)致排尿不暢形成梗阻,進(jìn)而引發(fā)腎積水,所以關(guān)鍵在于取出結(jié)石以解除梗阻,這樣腎積水狀況才會(huì)得以改善。
1.輸尿管結(jié)石的治療通常會(huì)運(yùn)用輸尿管鏡碎石、取石手術(shù)。
(1)借助輸尿管鏡,利用鈥激光光纖、氣壓彈道、超聲波等手段可將結(jié)石擊碎并取出,從而有效解除梗阻,使得腎盂內(nèi)的尿液能夠順利流入膀胱,減輕腎積水以及腎盂壓力。
2.如果是雙側(cè)輸尿管結(jié)石,可先進(jìn)行經(jīng)皮腎穿刺造瘺或先留置輸尿管雙J管來引流尿液,待患者腎功能好轉(zhuǎn)后再實(shí)施手術(shù)治療。
總之,對(duì)于輸尿管結(jié)石引起的腎積水,治療重點(diǎn)是去除結(jié)石、解除梗阻,具體方法要根據(jù)實(shí)際情況選擇合適的方案。
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