甲狀腺危象的病因表現(xiàn)和處理方法問
甲狀腺危象的病因表現(xiàn)和處理方法
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黎慧清副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
甲狀腺危象通常是因?yàn)榛颊呋加袊?yán)重的原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn),且在治療時(shí)存在術(shù)前準(zhǔn)備不充分、甲亢控制不佳、術(shù)后對(duì)甲狀腺組織刺激多以及患者有應(yīng)激反應(yīng)等情況而引發(fā)。其臨床表現(xiàn)與處理方式如下:
一、臨床表現(xiàn):
1.患者主要表現(xiàn)為高熱、脈搏快,每分鐘超過120次。
2.同時(shí)伴有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)及消化系統(tǒng)功能紊亂,如煩躁不安、大汗淋漓、嘔吐不止、不明原因的腹瀉,甚至譫妄等。若不及時(shí)處理,可能會(huì)發(fā)展為昏迷、虛脫、休克乃至死亡,死亡概率較高。
二、處理:
1.需及時(shí)到內(nèi)分泌??七M(jìn)行搶救。
2.監(jiān)測生命體征。
3.應(yīng)用強(qiáng)化可的松、丙硫氧嘧啶、碘劑、心得安等藥物,并進(jìn)行對(duì)癥支持治療。
甲狀腺危象由特定原因引起,有明顯的臨床表現(xiàn)且危險(xiǎn)性高,處理時(shí)要及時(shí)并采取多方面措施。
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