尿路感染有什么并發(fā)癥問
尿路感染有什么并發(fā)癥
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李明副主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院 向他提問
尿路感染若能及時醫(yī)治則并發(fā)癥少,但伴有糖尿病或存在復雜因素的腎盂腎炎,若未及時或不當治療,會引發(fā)一些并發(fā)癥。這些并發(fā)癥包含腎乳頭壞死和腎周圍膿腫。
一、腎乳頭壞死是指腎乳頭及其鄰近腎髓質(zhì)出現(xiàn)缺血性壞死,常發(fā)生于有糖尿病或尿路梗阻的腎盂腎炎患者身上,是嚴重并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為
1.寒戰(zhàn)高熱。
2.劇烈腰痛或腹痛。
3.血尿。甚至還可能出現(xiàn)敗血癥或急性腎衰竭,部分病人會因阻塞輸尿管而發(fā)生腎絞痛,此時應強化抗生素的應用。
二、腎周圍膿腫是嚴重腎盂腎炎直接擴展導致的并發(fā)癥,多數(shù)病人有糖尿病、尿路結(jié)石等易感因素,除原有癥狀加重外,通常會有明顯的單側(cè)腰痛,且向健側(cè)彎腰時疼痛加劇,治療主要是加強抗感染,部分病人可能需要局部切開引流。
總之,對于尿路感染,尤其是伴有特殊情況的腎盂腎炎,要重視及時且正確的治療,以避免出現(xiàn)腎乳頭壞死和腎周圍膿腫等嚴重并發(fā)癥,一旦出現(xiàn)相關癥狀應及時采取針對性的治療措施。
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