肝性腦病的分期有哪些問
肝性腦病的分期有哪些
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黎鋼主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
肝性腦病可分為急性肝性腦病與慢性肝性腦病,其中急性肝性腦病有四期。
一、急性肝性腦病分期:
1.前驅(qū)期
主要呈現(xiàn)輕度性格改變,如舉止變得反常。此階段通常不存在神經(jīng)體征,多數(shù)情況下也無撲翼樣震顫,腦電圖無顯著異常。
2.昏迷前期
主要表現(xiàn)為精神錯亂、意識模糊、睡眠出現(xiàn)障礙、行為異常等。開始出現(xiàn)神經(jīng)體征,常常會有撲翼樣震顫。腦電圖常常顯示異常的慢波。
3.昏睡期
主要體現(xiàn)為木僵和昏睡狀態(tài),如果病人配合能夠引出撲翼樣震顫。各種神經(jīng)病理征逐漸出現(xiàn),腦電圖呈現(xiàn)明顯異常。
4.昏迷期
主要表現(xiàn)為病人完全喪失神志,進(jìn)入昏迷,呼喊也沒有反應(yīng)。查體時病人不配合,不能引出撲翼樣震顫。進(jìn)入深昏迷后,各種反射消失,腦電圖出現(xiàn)S波。
二、慢性肝性腦病
臨床上沒有分期,其臨床表現(xiàn)為持續(xù)性的行為異常、行為改變、睡眠倒錯、撲翼樣震顫等。
總之,當(dāng)出現(xiàn)肝性腦病時,必須及時前往醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)治療。
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