闌尾粘液囊腫問
闌尾粘液囊腫
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黃江龍副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問
闌尾囊腫,即闌尾黏液囊腫,關(guān)鍵要點如下:
一、形成原因:通常因闌尾腔閉塞等致黏液異常積聚,使闌尾腔擴大而成囊性腫塊,其原因包括食物殘渣、息肉、黏膜增生、腫瘤等導(dǎo)致闌尾腔閉塞、管壁纖維化及管腔狹窄阻塞。
二、癥狀表現(xiàn):常伴有劇烈疼痛、惡心等,囊腫內(nèi)黏液可為稀薄水樣或黏稠膠凍樣,黏液刺激囊壁出現(xiàn)慢性炎癥可致囊壁鈣化,臨床表現(xiàn)主要為右下腹痛、壓痛及可觸及包塊,且缺乏特異性。
三、治療方式:需及時手術(shù),否則可能出現(xiàn)闌尾穿孔與腹腔感染。良性病變一般切除闌尾及必要時切除囊壁,保證完整性,避免囊腫破裂;若考慮為惡性腫瘤則可能需進一步擴大切除,如回盲部切除或右側(cè)結(jié)腸切除等。
四、診斷要點:通常無明確臨床表現(xiàn)即特征性表現(xiàn),易誤診、漏診,CT、超聲檢查有助于確診。
總之,闌尾黏液囊腫需重視,明確診斷后應(yīng)及時恰當治療。
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