膀胱逼尿肌無力怎么回事問
膀胱逼尿肌無力怎么回事
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劉小彭主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院 向他提問
膀胱無力主要是指膀胱逼尿肌無力,引發(fā)這一癥狀的主要原因包括長期梗阻和神經(jīng)源性膀胱,而其治療方式主要有藥物治療、行導尿術以及手術治療等。
一、長期梗阻
1.針對長期梗阻導致的膀胱無力,通常可以先嘗試留置導尿,以觀察膀胱逼尿肌的變化情況。
(1)若膀胱逼尿肌功能能夠恢復,就可以開展梗阻治療,一般會采用手術的方式來進行。
(2)若膀胱逼尿肌功能無法恢復,通常建議留置導尿或長期進行恥骨上膀胱造瘺治療。
二、神經(jīng)源性膀胱
神經(jīng)源性膀胱的病因是神經(jīng)調控機制出現(xiàn)紊亂,從而致使膀胱逼尿肌活動低下,可采用藥物治療。藥物治療包含M受體激動劑,比如氯貝膽堿等,能增強逼尿肌收縮力,改善排尿狀況。不過由于這類藥物不良反應較多,所以針對神經(jīng)源性膀胱引起的逼尿肌無力,當前首選的治療依然是間歇導尿。
總之,對于膀胱無力的情況,要根據(jù)具體病因選擇合適的治療方法,以改善患者的癥狀和生活質量。
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