輕度二尖瓣返流會(huì)自愈嗎問
輕度二尖瓣返流會(huì)自愈嗎
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孫寧玲主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
輕度二尖瓣反流通常難以自愈。導(dǎo)致二尖瓣反流的原因包括先天性心臟瓣膜病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病、缺血性心肌病、擴(kuò)張型心肌病等。輕度二尖瓣反流若未引發(fā)顯著血流動(dòng)力學(xué)改變,患者常無癥狀,多通過心臟彩超發(fā)現(xiàn),即左心室收縮期有血液經(jīng)二尖瓣反流至左心房,依據(jù)反流束面積可判斷二尖瓣反流嚴(yán)重程度。
一、出現(xiàn)輕度二尖瓣反流后,要查找具體病因并針對(duì)病因治療。若因左心室擴(kuò)大引發(fā)相對(duì)性二尖瓣關(guān)閉不全導(dǎo)致輕度二尖瓣反流,則需治療原發(fā)性疾病,具體包括:
1.改善心臟供血。
2.利尿。
3.擴(kuò)血管。
4.改善心臟收縮功能。
二、隨著病情進(jìn)展,若二尖瓣反流加重,可考慮手術(shù)治療,如瓣膜置換手術(shù)。
總之,對(duì)于輕度二尖瓣反流,要明確原因并采取相應(yīng)治療措施,密切關(guān)注病情變化,根據(jù)具體情況選擇合適的處理方法。
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