開(kāi)放性氣胸怎么診斷問(wèn)
開(kāi)放性氣胸怎么診斷
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邵國(guó)光主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
開(kāi)放性氣胸的診斷基于癥狀、體征和影像學(xué)檢查,包括呼吸困難、發(fā)紺、胸痛、縱隔擺動(dòng)等癥狀,患側(cè)胸部扁平、呼吸運(yùn)動(dòng)減弱等體征,以及X線或CT檢查等。嚴(yán)重的開(kāi)放性氣胸需立即急救處理,并及時(shí)送醫(yī)進(jìn)一步治療。
開(kāi)放性氣胸的診斷主要基于癥狀、體征和影像學(xué)檢查,具體分析:
1.癥狀
患者常有明顯的呼吸困難、發(fā)紺、胸痛等癥狀。開(kāi)放性氣胸時(shí),外界空氣可經(jīng)傷口進(jìn)入胸腔,導(dǎo)致縱隔擺動(dòng),影響呼吸循環(huán)功能。
2.體征
患側(cè)胸部常呈扁平狀,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,氣管向健側(cè)移位,可聞及氣體進(jìn)出胸腔的吸吮樣聲音。
3.影像學(xué)檢查
胸部X線或CT檢查可明確診斷,顯示胸腔內(nèi)積氣、肺萎陷等情況。
需要注意的是,對(duì)于嚴(yán)重的開(kāi)放性氣胸,應(yīng)立即進(jìn)行急救處理,包括封閉傷口、吸氧、糾正休克等。同時(shí),應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的治療,包括胸腔閉式引流、手術(shù)治療等。
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